摘要

目的通过比较不同剂量右美托咪定对不停跳冠脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)患者术后认知功能的影响,探讨右美托咪定在OPCAB中的合理运用。方法选择96例择期行OPCAB的患者,随机分为对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(L组)和高剂量右美托咪定组(H组),术中分别接受不同剂量的右美托咪定持续输注。于术前1d和术后7d对患者进行简易智力量表(MMSE)评分,术前、术后24h和48h测定血浆S100β和Aβ1-42水平。结果与术前相比,3组患者术后MMSE评分明显下降,但3组之间没有统计学差异(P>0.05);H组患者术后48h时S100β和Aβ1-42水平显著升高(均P<0.05)。结论术中持续输注高剂量右美托咪定会增加OPCAB患者术后血浆S100β和Aβ1-42水平,在OPCAB术中使用右美托咪定的剂量需要谨慎。