卡瑞利珠单抗联合TACE治疗原发性肝癌的临床效果分析

作者:卢秋菊; 李旭丹; 方海明; 林凯栓; 李培苗
来源:中国实用医药, 2023, 18(19): 88-91.
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.19.022

摘要

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)在原发性肝癌治疗中的疗效。方法 40例原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。对照组实施TACE治疗,观察组在对照组基础上增加卡瑞利珠单抗治疗。比较两组患者治疗效果,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平,不良反应发生情况,生存率。结果 随访12个月,观察组疾病控制率95.00%高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月,观察组AFP、CEA、CA199分别为(380.76±72.25)μg/L、(36.78±6.06)μg/L、(18.06±2.57)U/ml,对照组分别为(484.87±84.96)μg/L、(43.38±5.97)μg/L、(22.37±3.16)U/ml;治疗3个月,观察组AFP、CEA、CA199分别为(203.31±61.43)μg/L、(30.77±4.24)μg/L、(11.34±2.72)U/ml,对照组分别为(367.64±75.38)μg/L、(36.38±5.61)μg/L、(17.78±2.40)U/ml。治疗1、3个月,观察组AFP、CEA、CA199水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组未见免疫相关不良反应,观察组18例患者出现免疫不良反应,不良反应发生率为90.00%(18/20),观察组不良反应发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ级不良反应12例,Ⅱ级不良反应6例,不良反应以反应性皮肤毛细血管增生居多。随访6个月,观察组生存20例(100.00%);对照组生存18例(90.00%),两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,观察组生存率100.00%(20/20)高于对照组的75.00%(15/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合TACE治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE,可提高疾病控制率及生存率,该疗法存在一定的不良反应,但患者可较好耐受,安全性良好。

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