调强放射治疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床分析

作者：韩亚骞; 吴湘玮; 叶旭; 肖帅; 陈艳平; 范长根; 刘雯; 王晖; 曾彪

来源：中国肿瘤临床与康复, 2016, 23(05): 572-574.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2016.05.18

• 高强放射治疗
• 药物疗法
• 复发性鼻咽癌
• 临床分析

目的探讨调强放疗(IMRT)联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效和相关预后因素。方法按照美国癌症联合委员会(AJCC)标准再分期的37例T2T4复发性鼻咽癌进入临床分析,其中男性29例,女性8例;中位年龄48岁,中位复发时间为24个月。T2期17例、T3期11期、T4期9例。37例患者中,9例合并颈部淋巴结复发。再程IMRT单次中位剂量为2.24Gy,大体肿瘤体积(GTV)剂量为6070Gy。所有患者放疗中均联合应用顺铂80mg/m2同步单药化疗23个周期,其中26例(Ⅲ、Ⅳa期)患者采用新辅助化疗2个周期(PF/DP/GP方案),第2个周期化疗结束后5 d内开始IMRT。予以观察临床疗效并进行预后因素分析。结果 26例患者接受新辅助化疗2个周期后予以疗效评价,其中部分缓解(PR)19例(73.1%),疾病稳定(SD)7例(26.1%)。所有患者治疗结束后进行疗效评价,其中完全缓解(CR)16例(43.2%),PR 21例(56.8%)。治疗结束后3个月疗效评价,CR例25例(67.6%),PR9例(24.3%);1、2、3年总生存率分别为73.0%、51.4%和43.2%。中位GTV 40.1 cm3,GTV是影响复发鼻咽癌预后的主要因素。结论 IMRT联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效显著,GTV是影响复发鼻咽癌预后的主要因素。

• 出版日期2016
• 单位湖南省肿瘤医院