摘要

【目的】探讨不同年龄慢性肾脏病(CKD)3期患者中医体质与超声骨密度、肾功能的相关性。【方法】收集符合纳入、排除标准的350例CKD 3期患者,辨识中医体质,测定超声骨密度(T值)及肾功能指标[估算肾小球滤过率(e GFR)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(UTP/24h)],采用双变量相关分析法探析其相关性。【结果】(1)在中老年CKD 3期患者中,女性明显多于男性,且以偏胖人群居多;同时,随年龄增长,骨量减少或骨质疏松患病率呈逐渐升高趋势,肾功能呈逐渐下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)体质辨识结果显示:不同年龄组的CKD 3期患者的体质分布存在差异,其中,平和质、气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质在不同年龄组中比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)各年龄组CKD 3期患者的骨密度T值均与肾功能密切相关,且随年龄增长呈逐渐下降趋势(P<0.05或P<0.01)。(4)中医体质与骨密度T值存在相关性。青年组患者平和质、湿热质与骨密度T值呈正相关;中年组患者阳虚质与骨密度T值呈负相关,瘀血质与骨密度T值呈正相关;老年组患者气虚质、阳虚质、湿热质、瘀血质与骨密度T值呈负相关(P<0.05或P<0.01)。(5)中医体质与肾功能存在相关性。青年组患者平和质与肾功能呈正相关,气虚质与肾功能呈负相关;中年组患者气虚质、阳虚质、湿热质、气郁质与肾功能呈负相关;老年组患者阳虚质、气虚质、瘀血质、湿热质、痰湿质与肾功能呈负相关(P<0.05或P<0.01)。【结论】不同年龄CKD 3期患者中医体质与超声骨密度、肾功能存在一定相关性;通过体质辨识,调理偏颇体质,对临床早期预防并发症及延缓疾病进展具有一定价值。

全文