开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎近期疗效观察

作者:卫文博; 段大鹏; 党莎杰*; 徐洪海; 弓立群; 卫凌
来源:中华实用诊断与治疗杂志, 2021, 35(05): 504-506.
DOI:10.13507/j.issn.1674-3474.2021.05.018

摘要

目的探讨膝关节内侧间室骨关节炎患者行开放楔形胫骨高位截骨术治疗的近期疗效及安全性。方法膝关节内侧间室骨关节炎患者17例,均行开放楔形胫骨高位截骨术治疗。记录手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生情况。术后随访,记录骨折愈合时间,比较术前及术后3个月患侧膝关节内外侧间室高度比、胫股角、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)膝关节评分、美国膝关节学会评分(Knee Society Score, KSS)。结果 17例患者手术时间(61.2±29.7)min,术中出血量(65.0±21.0)mL,住院时间(9.6±2.7)d,骨折愈合时间(3.2±1.4)个月。术后3个月患侧膝关节内外侧间室高度比(0.37±0.19)大于术前(0.26±0.11)(P<0.05),胫股角[(168.10±2.47)°]小于术前[(179.10±5.20)°](P<0.05),VAS评分[(1.54±0.42)分]低于术前[(7.02±1.41)分](P<0.05),HSS膝关节评分[(80.35±5.01)分]、KSS评分[(82.35±9.39)分]高于术前[(54.28±5.41)、(60.48±8.95)分](P<0.05)。术后未发生下肢血栓、感染或神经损伤等并发症,1例伤口愈合不良者经换药后痊愈。结论开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎创伤小,并发症少,可有效缓解疼痛,改善关节功能,近期疗效满意。