全胸腔镜心脏手术单腔气管插管和双腔气管插管围术期临床结果比较

作者：汪珍忠; 肖硕; 方斗; 李玉欣; 韦锦锋; 叶颖娴; 张建军; 郭晓纲; 曾庆诗^*; 黄焕雷^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2024, 1-7.

• 单腔气管插管
• 双腔气管插管
• 术后肺部并发症
• 全胸腔镜心脏手术

目的 探究全胸腔镜心脏手术单腔气管插管双肺通气和双腔气管插管单肺通气与术后肺部并发症（postoperative pulmonary complications,PPCs）的关系。方法 回顾性分析2019年10月—2021年10月于广东省人民医院接受全胸腔镜下心脏瓣膜手术患者的临床资料。按照插管方式不同，将患者分为单腔插管组和双腔插管组。对比分析两组的基线资料、手术变量以及PPCs等。通过二元logistic回归各自分析单腔插管组和双腔插管组中PPCs的影响因素。结果 纳入患者349例，其中男180例、女169例，平均年龄（50.0±14.8）岁。单腔插管组219例、双腔插管组130例。两组患者术前一般资料、手术变量以及PPCs等差异均无统计学意义（P>0.05）。二元logistic回归分析显示，单腔插管组患者是否发生PPCs与术前体重指数有关系[OR=0.778,95%CI(0.637,0.951),P=0.014]，而双腔插管组患者是否发生PPCs与术前吸烟史有关系[OR=0.058,95%CI(0.004,0.903),P=0.042]。结论 对于接受全胸腔镜心脏手术的患者，单腔插管双肺通气和双腔插管单肺通气与PPCs无显著关系。同时，单腔插管组PPCs与体重指数有关，而双腔插管组PPCs与术前吸烟史有关。

• 出版日期2024
• 单位南方医科大学; 广东省人民医院（广东省医学科学院）; 华南理工大学