CT引导下椎板间开窗减压在单节段A3型腰椎爆裂骨折手术中的应用

作者:师蓝达; 王玉强; 张书豪; 赵耀; 阮天臣; 李朋飞; 熊英杰; 王庆彬; 刘屹林*
来源:河南医学研究, 2020, 29(33): 6156-6161.

摘要

目的探讨CT引导下椎板间开窗减压在单节段A3型腰椎爆裂骨折手术中的应用效果。方法对2017年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院骨科行跨伤椎短节段内固定的56例单节段A3型腰椎爆裂骨折患者进行回顾性研究。按照是否CT引导分为CT引导组(CT引导)和非CT引导组(无CT引导)。评价两组的围手术期指标、临床疗效、生活质量、影像学参数、并发症发生率、远期神经功能恢复情况。结果 CT引导组和非CT引导组在伤椎后凸Cobb角、椎体前缘高度百分比、椎体后缘高度百分比、手术时间、住院时间、手术出血量、术后并发症发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。CT引导组视觉模拟评分(VAS)、椎管侵占率比非CT引导组降低(P<0.05);CT引导组日本骨科协会(JOA)、生活质量(SF-12量表)评分比非CT引导组高,远期神经功能恢复情况(ASIA脊髓损伤分级)比非CT引导组好(P<0.05)。结论 CT引导下椎板间开窗减压治疗单节段A3型腰椎爆裂骨折获得了更好的骨折复位和手术效果,改善了患者的远期神经功能恢复情况和生活质量。