中医药论治肝癌的思考

作者：钱彦方

来源：中医临床研究, 2012, (19): 1-4.

• 肝癌
• 中医药
• 假包膜 Hepatocarcinoma, TCM
• Pseudocapsule

目的:临床观察中医药复方辨证、辨病单用或协助治疗肝癌的疗效。方法:采用回顾性、追溯性的临床观察方法,对25例原发性、继发性肝癌患者在手术或放化疗等治疗前后、同时采用中医辨证、辨病论治,健脾补肾、益气养阴、活血除癥、软肝散结等,主方为鳖甲煎丸合逍遥散加减治疗,采用WHO实体瘤治疗客观疗效判定标准、生活质量评定标准卡式评分法,已评定其治疗效果。结果:在治疗的25例患者中,完全缓解7例(28.0%),部分缓解6例(24.0%),稳定6例(24.0%),进展6例(24.0%),缓解率52.0%,总有效率达76.0%。生命质量改善卡式评定,完全缓解组的分值增加30～50分;部分缓解者增20～30分间;稳定者增20分左右;进展者在10～20分间。生活质量提高改善的23例,稳定者2例。5年生存期36%,平均生存期37.24个月。结论:中药复方可治愈肝癌,中医药辨证论治的阶段性、序贯治疗,是对肿瘤形成的不同环节、不同阶段的多部位、多靶点、多层次的调整和治疗,是对癌症患者机体内环境的根本性治疗。使机体细胞避开了异常增殖和分裂的因素,或异常增殖的细胞走向凋亡。中医药治疗后还有一个显著的局部病灶周围的"假包膜"改变,也是临床上治疗过程中所追求的。中药治疗肝癌依从性好才有效;中药健脾养阴、活血除癥、软坚散结,是治疗肝癌的主要论治法则。中医药在肝癌的防止复发、转移上有着特殊作用;中医药能显著提高肝癌患者的生活质量和延长寿命;医生与患者的心理互动是肝癌治疗过程中必不可少的环节。

• 出版日期2012
• 单位中国人民解放军海军总医院