氨甲环酸腔内注射对股骨粗隆间骨折闭合髓内钉内固定潜在失血量的影响

作者：夏国仁; 李业海; 刘庆

来源：安徽医药, 2018, 22(06): 1148-1151.

• 氨甲环酸
• 股骨骨折
• 骨折固定术,髓内
• 失血,手术

目的探究氨甲环酸对于股骨粗隆间骨折闭合髓内钉(Inter Tan)内固定潜在失血的临床疗效和安全性。方法选择2014年6月至2016年6月安徽医科大学附属巢湖医院接受股骨粗隆间骨折髓内钉内固定手术治疗的100例患者为研究对象,分层随机分为对照组和观察组(各50例)。其中对照组在手术扩髓后给予0.9%氯化钠溶液250 m L腔内注射;观察组则以250 m L的氨甲环酸溶液腔内注射。比较两组患者手术前后的血红蛋白变化以及输血情况;手术过程中的可见失血量、潜在失血量和总失血量;并在术后利用超声检查下肢深静脉血栓形成情况。结果两组患者术前血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后连续3 d的血红蛋白含量均高于对照组;观察组19例患者需行输血,而对照组32例需要输血;观察组输血量为(228.95±60.82)m L,明显少于对照组(P<0.01);两组患者在可见失血量方面差异无统计学意义[(155.20±17.87)m L比(156.80±10.39)m L,P>0.05],但观察组患者的潜在失血量[(794.09±234.19)m L比(1 094.7±269.3)m L]和总失血量[(950.89±237.54)m L比(1 249.9±270.03)m L]均明显少于对照组(P<0.01);术后两组均未出现下肢深静脉血栓。结论临床上使用氨甲环酸对髓内钉内固定潜在失血的临床疗效明显,显著降低患者的失血量,并且具有较高的安全性,因此值得应用和推广。

• 出版日期2018
• 单位安徽医科大学