口服葡萄糖耐量试验时间-血糖曲线下面积与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系

作者：林春阳^*

来源：现代实用医学, 2019, 31(03): 328-330.

• 糖尿病
• 妊娠
• 葡萄糖耐量试验
• 曲线下面积
• 妊娠结局

目的分析口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线下面积(AUC)妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法选取于经过规范诊治的GDM孕妇作为研究对象,按照OGTT时间-血糖AUC的不同进行分为AUC<16.80 mmol·L-1·h-1组(<16.80组)及AUC≥16.80 mmol·L-1·h-1组(≥16.80组),以两组孕妇AUC的中位数为参考界限,将研究对象又分为AUC <14.00 mmol·L-1·h-1组(<14.00组)、14.00～16.79 mmol·L-1·h-1组(14.00～16.79组)、16.80～18.49 mmol·L-1·h-1组(16.80～18.49组)、≥18.50 mmol·L-1·h-1组(≥18.50组)。分别比较组间羊水过多、早产、巨大儿、子痫前期发生率的差异,分析OGTT时间-血糖曲线AUC与新生儿出生体质量及分娩孕周的相关性。结果 AUC<16.80组与AUC≥16.80组年龄、孕前BMI、孕期体质量增加差异均无统计学意义(均P> 0.05)。AUC<14.00组、14.00～16.79组、16.80～18.49组、≥18.50组孕妇年龄、孕前BMI及孕期体质量增加差异均无统计学意义(均P> 0.05)。AUC <16.80与≥16.80两组比较,早产及巨大儿发生率差异均有统计学意义(均P <0.05),羊水过多、胎膜早破及子痫前期发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。4组早产及巨大儿发生率差异均有统计学意义(均P <0.05)。4组羊水过多、胎膜早破及子痫前期发生率无统计学差异(均P> 0.05)。孕妇AUC值与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.40,P <0.05),与分娩孕周无相关性(r=-0.15,P> 0.05)。结论 GDM孕妇的OGTT时间-血糖曲线AUC对早产及巨大儿发生风险有较好的预测价值,值得进一步研究。

• 出版日期2019
• 单位温州市中西医结合医院