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摘要
目的：探索富血小板血浆（ PRP）治疗慢性难愈性创面的安全性和疗效，通过体外实验评价其抗感染作用。方法2010年9月至2014年12月，宁波市第六医院内分泌科和上海市第六人民医院骨科采用局部喷洒PRP的方法治疗21例慢性难愈性创面患者。通过观察创面愈合情况、测量创面体积、计算创面覆盖率和比较细菌培养结果评价其安全性和疗效。选取创面感染最常见的金黄色葡萄球菌作为实验菌株，分别在PRP凝胶及PRP培养基中孵育，分别于多个时间点取样行菌落计数，采用SPSS 17.0统计学软件，血小板、白细胞和细菌计数的组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用t检验分析各组间的统计学差异。结果本研究未发生创面感染加重、菌血症、局部异常组织增生等不良反应。治疗后第1、2、4周随访时创面覆盖率分别为（55.1±22.6）％、（72.0±16.2）％，（84.3±14.0）％，不同用药后时间点与创面覆盖率的差异有统计学意义（P＜0.05），说明在治疗的4周内，创面处于持续修复状态。3个月随访时，创面体积为（1.5±1.8） ml，创面平均覆盖率为（85.6±12.5）％，治愈率为57.1％，治疗的有效率和患者主观满意率均为95.23％。体外抑菌结果显示PRP凝胶抗菌作用明显，细菌数量于孵育4 h时降至最低。结论 PRP不但能有效安全的促进慢性难愈性创面的愈合，并有潜在的抗感染作用。
- 出版日期2016
- 单位宁波市第六医院; 上海交通大学
