摘要

目的:观察各临床时期哮喘患者小气道功能的变化,探讨其临床意义。方法:随机选择确诊为支气管哮喘的患者127例,并用常规方法测定肺功能。按肺功能结果分为A、B、C 3组。A组34例,为首次哮喘急性发作患者;B组93例,为曾诊断为哮喘但受试时处于哮喘缓解期患者例。对照组为C组,为健康志愿者20例。统计并分析上述各组首秒钟的竭力呼吸指数(FEV1)、吐气竭力肺活量50%时的瞬间流量(FEF50%)、呼出肺活量总指数的70%以上时的的瞬时气流速率(FEF75%),并比较各组行支气管舒张试验后的FEV1改善率(ΔFEV1)、FEF75%改善率(ΔFEF75%)和FEF50%改善率(ΔFEF50%)。结果:A、B组小气道功能多数有异常,且与C组相比有统计学差异(P<0.01)。除C组外,A,B组ΔFEF75%、ΔFEF50%均较ΔFEV1改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性期哮喘患者均存在小气道功能异常,而缓解期哮喘患者多数存在小气道功能异常。行舒张试验后,无论急性期或缓解期哮喘患者,其大小气道功能均有改善,但小气道功能的改善弱于大气道作用的提升。敬告不同时间段的哮喘呼吸道病状时刻潜在,治疗过程需要循序渐进。

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