脐带绕颈胎儿脐动脉血流参数与围生儿预后的相关性

作者：李春容; 李霞; 包丽丽

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(08): 1529-1532.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.08.044

• 脐带绕颈
• 脐动脉
• 血流动力学参数
• 围生儿

目的 探讨脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学指标参数与围生儿预后的相关性。方法 选取2019年7月—2020年6月在临海市第二人民医院孕检的150例孕晚孕妇为研究对象，所有胎儿均伴有脐带绕颈，采用彩色多普勒超声检查所有入组孕妇胎儿的脐动脉血流动力学情况，分析脐动脉血流参数与围生儿预后的相关性。结果 两组胎儿脐带绕颈周数和脐带绕颈类型比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。收缩期最大速度/舒张期最小速度(S/D)≥3的脐带绕颈胎儿剖宫产率、胎儿窘迫发生率、胎心异常率、新生儿窒息率及羊水异常率(81.25%、46.88%、37.50%、15.63%及100.00%)均明显高于S/D<3的胎儿(30.51%、7.63%、5.93%、0.85%及15.25%),差异均有统计学意义(χ2=26.729、28.852、22.677、14.316及81.356,均P<0.05)。S/D≥3的脐带绕颈胎儿出生后1 min Apgar评分[(5.29±2.14)分]明显低于S/D<3的胎儿[(9.34±1.18)分],差异有统计学意义(t=14.158,P<0.05);缺氧胎儿脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及S/D值[(1.84±0.62)、(0.81±0.18)及(3.14±0.31)]均明显高于未缺氧组胎儿[(1.16±0.41)、(0.56±0.11)及(2.16±0.28)],差异均有统计学意义(t=8.019、10.521及24.862,均P<0.05)。结论 脐带绕颈胎儿的脐动脉血流动力学指标能够有效反映胎儿体内血流动力学改变情况，反映胎儿是否出现缺氧、缺血，与围生儿预后状况密切相关。

• 出版日期2023
• 单位临海市第二人民医院