不同地区妊娠期妇女补充叶酸与妊娠期糖尿病发病风险关系的Meta分析

作者：何玉莲; 钟文飞; 黄汉辉; 陈美君; 梅峥嵘; 吴仲洪; 严鹏科^*

来源：中国药业, 2023, 32(07): 98-102.

• 叶酸
• 妊娠期糖尿病
• 不同地区
• 队列研究
• Meta分析

目的 系统评价不同地区妊娠期妇女补充叶酸与妊娠期糖尿病（GDM）发病风险的关系。方法 计算机检索PubMed,Web of Science,The Cochrane Library,Embase,ClinicalTrials. gov,Chinese Clinical Trial Registry及中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方、维普等数据库中自建库起至2022年2月的相关文献，由2名研究员根据纳入及排除标准筛选文献，并提取资料。采用纽卡斯尔-渥太华量表评价纳入文献的质量，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析，采用Stata 12.0软件进行Egger线性回归分析。结果 共纳入6篇文献，涉及30 027例受试者。Meta分析结果显示，与未补充叶酸的妊娠期妇女相比，所有地区妊娠期妇女补充叶酸后GDM发病风险差异不显著[OR=1.07,95%CI(0.75,1.51),P=0.72]；亚洲地区以外妊娠期妇女补充叶酸可显著降低GDM的发病风险[OR=0.76,95%CI(0.67,0.86),P <0.000 1]；亚洲地区妊娠期妇女补充叶酸可显著升高GDM的发病风险[OR=1.49,95%CI(1.16,1.91),P=0.002]；亚洲地区妊娠期妇女孕前及孕早、中期补充叶酸有升高GDM发病风险的趋势，但差异不显著[OR=1.39,95%CI(0.99,1.96),P=0.06]；亚洲地区妊娠期妇女孕前及孕期补充叶酸可显著升高GDM的发病风险[OR=1.62,95%CI(1.13,2.33),P=0.009]。结论 亚洲地区以外妊娠期妇女补充叶酸可降低GDM的发病风险，亚洲地区妊娠期妇女补充叶酸可升高GDM的发病风险，且这种趋势会随叶酸补充时间的延长而增强。

• 出版日期2023
• 单位广州医科大学附属第三医院