摘要

目的:探讨急性胰腺炎发病初期生化指标对轻症急性胰腺炎预后的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月—2017年12月湘南学院附属医院肝胆胰脾外科收治的77例轻症急性胰腺炎患者,初次发病24 h内取血和尿标本进行实验室检查,根据预后分为好转组、无效组和恶化组,并对组间15项实验室检查指标水平进行比较。结果:单因素方差分析结果显示,甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血淀粉酶(SAMY)、尿淀粉酶(UAMY)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、C-反应蛋白(CRP)、血糖、血钙水平的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TG、SAMY、CRP为轻症AP预后不良的独立危险因素,血钙为轻症AP预后不良的独立保护因素。TG、SAMY、CRP、血钙的ROC曲线截断值分别为1.26mmol/L、234.28U/L、24.40mg/L、1.08mmol/L。结论:急性胰腺炎患者初期TG、SAMY、CRP、血钙水平在预测疾病预后方面具有重要参考价值。