摘要

目的探讨静脉溶栓治疗起病3 h内的心源性脑栓塞的疗效及安全性。方法使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)50 mg静脉溶栓。溶栓24 h后复查头颅CT,排除出血后给予阿司匹林100 mg,1次/d,不能耐受者给予氯吡格雷75 mg,1次/d,静脉滴注奥扎格雷。结果 30例患者中溶栓24 h后基本痊愈17例(56.7%),21 d显著改善4例(13.3%),无变化及恶化9例(30.0%),梗死灶内非致死性出血3例(10.0%)。结论 rt-PA 50 mg静脉溶栓治疗起病3 h内心源性脑栓塞安全有效。