肾小球滤过率评价糖尿病患者肾功能的意义及方法学比较

作者:王文霞; 贾伟平; 包玉倩; 李青; 陆惠娟; 项坤三
来源:中华医学杂志, 2007, 87(48): 3385-3388.
DOI:10.3760/j.issn:0376-2491.2007.48.001

摘要

目的评价 Cockcroft-Gault 公式及简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算的肾小球滤过率对于糖尿病患者肾功能估计的适用性。方法测定189例2型糖尿病患者血肌酐浓度,对两种公式计算的肾小球滤过率分别与~(99)Tc~m-DTPA(~(99)Tc~m标记的二乙三胺五乙酸)肾动态显像测定的肾小球滤过率(金标准)进行比较,以便评价筛选出更为适用于糖尿病患者肾功能估计的公式。结果两种公式对于 GFR 的计算均偏离于实际值,Cockcroft-Gault 公式过低估计了实际值,而简化 MDRD 公式过高估计了实际值。相关分析、一致性检验及受试者工作特性曲线分析表明,简化 MDRD 公式与金标准的相关系数、一致率及准确性均高于 Cockcroft-Gault 公式。结论对于糖尿病患者肾功能的估计,简化 MDRD 公式优于 Cockcroft-Gault 公式。

全文