摘要

目的 探讨前交通动脉瘤患者颈内动脉(ICA)形态及大脑前动脉供血特征。方法 回顾性分析资料完整的183例前交通动脉瘤患者临床及MRA、DSA检查数据。根据MRA上双侧前交通动脉(ACA)和ICA是否对称,将前交通动脉瘤患者ICA形态分为4型:Ⅰ型为双侧ACA、ICA对称,Ⅱ型为双侧ACA对称、ICA不对称,Ⅲ型为双侧ACA不对称、ICA对称,Ⅳ型为双侧ACA、ICA不对称。分别超选择插管至左、右ICA作DSA造影,观察前交通脑动脉瘤供血情况。结果 183例前交通动脉瘤患者中ACA对称83例,ACA不对称100例;ICA对称75例,ICA不对称108例;ICA形态分型显示Ⅰ型67例(36.6%),Ⅱ型7例(3.8%),Ⅲ型16例(8.7%),Ⅳ型例93(50.9%)。ICA造影显示,无论ACA或ICA对称与否,前交通动脉瘤主要由一侧ACA供血(125例由左ACA,58例由右ACA供血),另一侧ICA多向同侧ACA供血,不向瘤体供血。结论 前交通动脉瘤患者ICA形态以Ⅰ型(对称)和Ⅳ型(不对称)为主,但无论ACA或ICA对称与否,瘤体多由一侧ACA供血。