调强放疗对比传统放疗在头颈癌的治疗中的疗效的meta分析

作者:陈思群; 周伟; 柳先锋; 舒小蕾; 靳富
来源:基因组学与应用生物学, 2016, 35(07): 1597-1603.
DOI:10.13417/j.gab.035.001597

摘要

调强放疗越来越多地被应用在头颈癌的治疗中,但目前,其与传统2D-RT,3D-CRT的疗效比较仍未明确。本研究旨在对比调强放疗和传统放疗在头颈癌的疗效。通过检索Pubmed、Cochrane图书馆、Medline数据库、Embase数据库等数据库,收集有关对比IMRT和2D-RT或3D-RT的随机对照研究。并由2名研究人员按照纳入排除标准独立提取文献中的相关数据,24级口腔干燥发生率,肿瘤局部控制率及总生存率作为研究的测量指标。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析并作图。经过纳入排除筛选后,一共纳入关于IMRT和2D-RT或3D-CRT对比的前瞻性随机对照研究5篇。一共纳入871名患者,其中2D-RT或3D-CRT组共437名患者,IMRT组共434名患者。82%的患者为鼻咽癌,62.1%的患者为三或四期。经分析发现相比其他组患者,IMRT组患者24级口腔干燥的发生率明显降低(HR=0.76;95%CI:0.66,0.87;p<0.000 1),提高患者术后总生存率(OR=1.70,95%CI 1.232.35,p=0.001)。而对肿瘤局部控制率(OR=1.92,95%CI 0.851.97,p=0.23)则没有显著性影响。本研究证明IMRT能够显著性降低患头颈癌患者24口腔干燥的发生率以及提高生存率,而不会影响肿瘤局部控制率。

  • 出版日期2016
  • 单位重庆市肿瘤研究所

全文