摘要

目的 探讨超声弹性成像(UE)及彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺非肿块型病变诊断中的应用价值。方法 分析102例乳腺非肿块型病变患者(共144个病灶)的临床资料,均进行常规二维超声、UE、CDFI检查。分析乳腺非肿块型病变的常规二维超声表现,并以病理检查结果为“金标准”,分析并比较UE与CDFI诊断乳腺非肿块型病变的效能。结果 (1)144个乳腺非肿块型病变中,病理结果显示良性病变61个,恶性病变83个。其中超声表现为钙化分布区的39个病变中,病理结果显示良性病变17个,恶性病变22个;超声表现为导管状低回声区的29个病变中,病理结果显示良性病变13个,恶性病变16个;超声表现为片状低回声区的67个病变中,病理结果显示良性病变27个、恶性病变40个;超声表现为结构紊乱区的9个病变中,病理结果显示良性病变4个、恶性病变5个。(2)UE诊断钙化分布区病灶的灵敏度、准确率均高于CDFI(均P<0.05);UE诊断片状低回声区病灶的灵敏度、特异度、准确率均高于CDFI(均P<0.05);UE、CDFI诊断管状结构区及结构紊乱区病灶的灵敏度、特异度、准确率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在乳腺非肿块型病变的鉴别诊断中,UE诊断钙化分布区、片状低回声区病变的效能优于CDFI,而UE与CDFI诊断管状结构区及结构紊乱区病灶的效能相当。在超声表现为导管状低回声且UE或CDFI提示阳性病变时应积极进行穿刺活检,使隐匿的乳腺恶性病变得到及时有效的诊治。