摘要

目的 :观察速尿、洋地黄、可拉明等常规利尿、强心和中枢兴奋药物的基础上联合无创双水平正压通气(Bi PAP)治疗COPD合并左心衰竭肺水肿的临床效果。方法 :回顾性分析我院2014年1月1日2016年12月31日收治的COPD合并左心衰竭肺水肿的135例患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为观察组(n=68)和对照组(n=67)。其中,对照组患者采用速尿、洋地黄、可拉明等常规利尿、强心和中枢兴奋药物进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合Bi PAP治疗。比较两组患者治疗2 h后的一般临床指标以及治疗3个月后患者的治疗效果、心功能改善情况和肺功能改善情况。结果 :治疗2h后,观察组患者的SBP、SDP、HR、Pa O2、Pa CO2、Sa O2水平和Brog呼吸困难评分均明显优于对照组。治疗3个月后,观察组患者的治疗总有效率为92.65%,明显高于对照组的79.10%;观察组患者的LVEF、6min步行距离和BNP水平等心功能指标均明显优于对照组;观察组患者的FEV1、FEV1/FVC和FEV1%Pred等肺功能指标均明显优于对照组。结论 :对于COPD合并左心衰竭肺水肿患者而言,在速尿、洋地黄、可拉明等常规利尿、强心和中枢兴奋药物的基础上联合Bi PAP治疗可迅速缓解患者的临床症状、改善患者的心肺功能,临床治疗效果显著。

  • 出版日期2018
  • 单位北京市丰台区铁营医院