摘要

目的探讨男性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因与精子异常及不良孕产发生的相关性。方法选择2017年1月—12月就诊于甘肃省妇幼保健院男科的汉族男性929例,其中患有精子异常症者(精子异常组)290例,妻子有不明原因不良孕产史者(不良孕产组)198例和有健康生育史者(对照组)441例,所有入组者进行MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G位点的多态性检测,探讨其与精子异常和不良孕产的相关性。结果精子异常组和不良孕产组的MTHFR C677T TT和MTRR A66G AG、GG基因型频率均高于对照组(P<0.05);不良孕产组的MTHFR A1298C CC基因型频率高于对照组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,MTHFR C677T TT和MTRR A66G AG、GG基因型是导致精子异常发生的独立危险因素(P<0.05);MTHFR C677T TT、MTHFR A1298 CC和MTRR A66G AG、GG基因型是导致不良孕产发生的独立危险因素(P<0.05)。结论MTHFR C677T和MTRR A66G位点的基因多态性分布与男性精子异常及不良孕产的发生有相关性,MTHFR C677T TT和MTRR A66G AG、GG可能是精子异常及不良孕产发生的独立危险因素。