摘要

目的:观察艾灸足三里对腓总神经切断术后胃黏膜损伤模型大鼠血清及胃黏膜组织中表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)及组织中胃黏膜细胞凋亡指数(AI)的影响,探讨艾灸启动内源性保护信息对胃黏膜的保护效应与腓总神经通路的关系。方法:将48只SD大鼠第一次随机分为正常组(A)12只,造模组(B+C)24只,手术模型艾灸组(D)12只。予D组腓总神经切断术,予除A组外,制备胃黏膜损伤模型。第二次随机将造模成功的造模组分为(B)模型组,(C)模型艾灸组,每组12只。C、D组给予艾灸足三里(ST36)刺激。评定胃黏膜损伤指数(UI);酶联免疫吸附(ELISA)测定EGF、PGE2;免疫组化法(WB)测淋巴瘤B细胞原癌基因2(Bcl-2)、Bcl-2相关蛋白X(Bax),计算出AI。结果:1.予以胃黏膜损伤造模+艾灸刺激后,B、D组与A组比较:UI、胃黏膜组织EGF及Bax的含量均有明显升高(P均<0.01);血清EGF、胃黏膜组织及血清中PGE2、胃黏膜组织Bcl-2的含量及AI值均明显降低(P均<0.01);C组与A组比较:仅UI、胃黏膜组织中EGF、Bcl-2明显升高(P<0.01或P<0.05),余无明显变化(P均>0.05)。表明造模成功,艾灸刺激可促进胃黏膜损伤修复。2.予以胃黏膜损伤造模+艾灸刺激后,C组与B、D组比较:UI、胃黏膜组织Bax的含量均有明显降低(P均<0.01);胃黏膜组织及血清中EGF、PGE2、胃黏膜组织Bcl-2的含量及AI值均明显升高(P均<0.01),表明艾灸刺激可启动部分内源性因子促进胃黏膜损伤修复,腓总神经切断术明显影响此刺激作用。3.予以胃黏膜损伤造模+艾灸刺激后,D组与B组比:UI、胃组织及血清中EGF、PGE2和胃黏膜组织Bcl-2、Bax含量及AI值均无明显变化(P均>0.05),腓总神经切断术明显影响艾灸对胃黏膜的修复作用,进一步说明,腓总神经是艾灸刺激促进胃黏膜损伤修复信号神经通路中不可或缺的一部分。结论:1.大鼠胃黏膜损伤造模后,UI、胃黏膜组织中EGF、Bax含量升高,血清中EGF、PGE2含量及胃黏膜组织中PGE2、Bcl-2的含量及AI值明显降低,提示上述因子变化与胃黏膜损伤的病理机制有关。2.大鼠胃黏膜损伤造模后,予以艾灸,UI,胃黏膜组织中Bax含量降低,胃黏膜组织及血清中EGF、PGE2含量及胃黏膜组织中Bcl-2的含量与AI值明显升高,提示艾灸刺激可启动部分内源性因子进行胃黏膜损伤修复。3.大鼠胃黏膜损伤造模+腓总神经切断术后,予以艾灸,UI、胃组织及血清中EGF、PGE2含量及组织中Bcl-2、Bax、AI值无明显变化,提示艾灸刺激促进胃黏膜损伤修复时,腓总神经具有传导信息的作用,是信号神经通路中不可或缺的一部分。