摘要

脐带脱垂是产科最紧急的并发症之一, 是产科启动"5 min即刻剖宫产"的主要指征。脐带脱垂分为显性脐带脱垂和隐性脐带脱垂。显性脐带脱垂指胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外, 降至阴道内甚至露于外阴部;隐性脐带脱垂指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。引起脐带脱垂的病因包括胎位异常、多胎分娩、胎膜早破、羊水过多、头盆不称或入盆困难、脐带过长、产科干预等多种因素。本病发生突然, 难以预测, 一旦发生将对胎儿造成重大影响, 可引起胎儿急性或慢性缺氧, 甚至胎死宫内。脐带脱垂是严重威胁胎儿生命及产妇安全的产科并发症, 围生儿死亡率达20%~40%。本文通过个案简析, 探讨总结发生脐带脱垂的原因及其诊治建议, 以提高广大医务人员的防范意识, 减少医疗纠纷发生。

  • 出版日期2021