体素内不相干运动MR成像在诊断干燥综合征腮腺病变的应用研究

作者：冯倩倩; 储晨; 王振伟; 赵盛楠; 张华勇; 周正扬^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(06): 1074-1079.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.06.010

• 磁共振成像
• 体素内不相干运动
• 干燥综合征
• 腮腺

目的探讨体素内不相干运动(IVIM)MR成像诊断干燥综合征(SS)患者腮腺病变的可行性。方法搜集84例口眼干症状患者进行包括IVIM序列在内的双侧腮腺MR扫描,并搜集临床及实验室资料。依据2016年版美国-欧洲风湿病学会诊断标准,将全部受检者分为SS患者组(50例)和非SS患者组(34例)。根据MR常规序列对双侧腮腺进行形态学诊断,并获得IVIM参数包括表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)及灌注分数(f)。采用独立样本t检验比较SS患者与非SS患者IVIM参数的差异性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MR形态学和IVIM参数评估SS的诊断价值。采用Spearman秩和检验分析腮腺MR形态学分级、IVIM参数与实验室指标的相关性。结果 SS患者ADC、D值显著低于非SS患者(P<0.001、P<0.001),f值显著高于非SS患者(P<0.001),D*值在两组间无显著性差异(P=0.081)。ROC分析示MR形态学、D值、f值评估SS的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为52.0%、100%、71.4%、0.740;83.8%、70.0%、78.2%、0.764;82.0%、79.4%、80.9%、0.818。MR形态学联合D值、f值评估SS患者效能均显著高于MR形态学独立诊断(P=0.030、P<0.001)。ADC、D和f值与MR形态学分级呈负相关(r=-0.594,P<0.001;r=-0.651,P<0.001;r=-0.258,P=0.009)。结论 D、f值可用于鉴别SS患者和非SS患者,联合MR形态学指标具有更好的诊断价值。

• 出版日期2020
• 单位南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京大学