摘要

目的 :观察口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病损区口腔黏膜超微结构的变化,以及Bcl-2、Bax和凋亡细胞的表达水平,探讨细胞凋亡在OLP发生、发展中的作用。方法:选取35例OLP患者和10例健康志愿者(对照组)。采用免疫组织化学法检测0LP患者和正常对照组口腔黏膜组织中Bcl-2、Bax的表达,应用TUNEL法及流式细胞术检测上皮细胞的凋亡情况,应用透射电镜技术观察口腔黏膜超微结构的变化。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果:免疫组织化学检测显示,Bcl-2在OLP中的阳性表达率与正常口腔黏膜相比无显著差异(P>0.05),但在淋巴细胞浸润带处表达增强。Bax在OLP中的阳性表达率和表达强度与正常口腔黏膜相比显著增高(P<0.01)。OLP病变组织的上皮细胞凋亡指数显著高于对照组(P<0.01),与流式细胞术测定结果一致(OLP组上皮细胞凋亡百分率显著高于对照组)。透射电镜观察发现,OLP组口腔黏膜凋亡细胞增多,染色质边聚,并见凋亡小体。结论:凋亡细胞表达上调以及病损区超微结构改变,病损区淋巴细胞浸润带处Bcl-2与上皮基底层角质形成细胞中Bax的表达增强,证实细胞凋亡异常与OLP的发生、发展有密切关系。