初次人工全髋关节置换SuperPATH入路与外侧入路的早期临床疗效分析

作者：黄可; 谢克恭; 石宇; 卢贤哲; 陈金忠; 陆潞; 刘佳; 陆敏安; 潘生才; 唐毓金^*

来源：右江医学, 2021, 49(09): 646-651.

• 人工全髋关节置换术
• SuperPATH入路
• 外侧入路
• 股骨头坏死
• 股骨颈骨折

目的探讨Supercapsular Percutanously-Assisted Total Hip(SuperPATH)入路和直接外侧入路(direct lateral approach, DLA)两种手术入路方式在初次人工全髋关节置换(total hip arthroplasty, THA)术后早期临床疗效。方法将2020年1月至12月在右江民族医学院附属医院行THA治疗的95例股骨头坏死患者和34例股骨颈骨折患者,采用随机分组法分为SuperPATH和DLA两种不同手术入路方式进行治疗。分别比较每个病例组中两种手术入路方式的患者间切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、术后住院时间、手术前后Hb差值和SAB差值,并采用视觉模拟评分(VAS评分)评价患者术后疼痛程度,髋关节功能Harris评分评价髋关节功能。结果两个病例组中使用SuperPATH入路手术切口长度、术中出血量、术后首次下地活动时间、术后住院时间以及手术前后Hb差值和SAB差值均少于DLA入路(P<0.001);但在手术时间上,股骨头坏死组SuperPATH入路较DLA入路偏长(P<0.05),股骨颈骨折组中两种入路无统计学意义(P>0.05)。两个病例组在术后24 h、1 W、2 W,SuperPATH入路VAS评分较DLA入路低(P<0.001),Harris评分在术后1 W、2 W,SuperPATH入路均优于DLA入路(P<0.001)。结论 SuperPATH入路THA较DLA入路THA具有更优的早期临床效果,对改善术后围手术期状况和早期关节功能有更好的作用。

• 出版日期2021
• 单位右江民族医学院附属医院