白三烯受体拮抗剂联合鼻用激素治疗变应性鼻炎的系统评价

作者：冯韶燕; 樊韵平; 李磊; 陈默; 王运中; 许庚; 李华斌

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 29(03): 207-211.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2015.03.004

• 鼻炎,变应性
• 白三烯受体拮抗剂
• 鼻用激素
• 疗效
• Meta分析

目的:系统评价白三烯受体拮抗剂(LTRA)联合鼻用激素治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效,为优化AR药物治疗方案提供循证依据。方法:计算机检索OVID、PubMed、EMBASE和Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库。检索时限截至2014年5月,纳入有关LTRA联用鼻用激素治疗AR的随机对照实验,经2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行荟萃(Meta)分析。结果:经检索和筛选,共纳入5个随机对照试验。Meta分析结果显示:鼻用激素加LTRA组的鼻症状总分及流涕、喷嚏症状评分较单用鼻用激素组明显降低[WMD=-4.49,95%CI(-4.95-4.03),P<0.01;WMD=-0.43,95%CI(-0.78-0.07),P<0.05;WMD=-0.10,95%CI(-0.16-0.04),P<0.01];而鼻用激素加LTRA组的鼻塞、鼻痒评分及RQLQ评分与单用鼻用激素组差异无统计学意义[WMD=0.01,95%CI(-0.060.08),P>0.05;WMD=-0.15,95%CI(-0.430.13),P>0.05;WMD=-15.19,95%CI(-55.3725.00),P>0.05]。结论:根据目前Meta分析的研究结果,初步认为LTRA联用鼻用激素在治疗AR方面疗效优于单用鼻用激素,且安全性良好,但仍需要今后大样本、多中心的随机对照试验进一步证实。

• 出版日期2015
• 单位上海交通大学医学院附属新华医院; 中山大学附属第一医院; 中山大学附属第五医院