摘要

<正>经过多年的制度建设和实践探索,我国的基本医疗保险、大病保险和医疗救助制度充分发挥了"三重保障"的制度效能,将绝大部分群众纳入了医疗保障体系,有效缓解了人们的就医负担问题。在"三重保障"中,我国的医疗救助制度近年来取得了长足发展,发挥出托底困难群体医疗负担的关键作用。不过,由于长期以来医疗救助制度建设缺乏统一的顶层设计,各地实践中的制度探索呈现碎片化的发展趋势,不利于制度发挥系统性保障功能。从客观现实可以看到,重特大疾病、突发性危机事件等仍然会给人民健康带来重大隐患,并可能造成个体家庭灾难性卫生支出,使其陷入贫困乃至生存困境。可以说,