摘要

目的总结鞍区病变经蝶手术中鞍底生理重建和鼻咽通气道的应用经验和体会。方法本组垂体腺瘤37例,Rathke囊肿5例,垂体无功能腺瘤经蝶术后瘢痕形成1例,垂体脓肿1例,颅咽管瘤1例,鞍区生殖细胞瘤1例。方法均采用经单鼻孔蝶窦显微手术方式,术中争取采用手术入路中获得的自体骨质重建鞍底,以自制简易带球囊鼻咽通气道进行鼻腔填塞。结果 45例患者在经蝶手术入路中能获得较完整的自体骨片。38例患者术中做到了自体骨质鞍底重建,鞍底骨质重建的来源分别为:骨性鼻中隔4例,蝶窦腹侧壁骨质26例,蝶窦纵隔6例,蝶窦横隔2例。经蝶手术中脑脊液漏者14例均做到了术中自体骨质重建鞍底,术后均无脑脊液漏。上述鞍底骨质重建病例...