单纯经肛门直肠及内括约肌切除术治疗先天性巨结肠的探讨(附101例报告)

作者：孟尔旺; 李龙; 王瑛珣; 王岩; 黄柳明

来源：中国微创外科杂志, 2007, (12): 1179-1181.

• 先天性巨结肠
• 内括约肌切除
• 经肛门拖出术 Hirschsprung's disease
• Resection of the internal anal sphincter
• Transanal coloanal pull-through

目的探讨单纯经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术治疗新生儿及儿童先天性巨结肠的效果。方法本组101例,在齿状线水平将直肠黏膜与肛管皮肤交界处环形切开,切开略大于直肠1/2周径的前壁肌层至黏膜下层,沿黏膜下层向上分离;后壁沿直肠纵肌向上分离,前后壁共同分离直达腹膜反折水平进入腹腔,切除大部分内括约肌及直肠后壁肌鞘行巨结肠根治术。结果101例均手术顺利,手术时间45~190 min,平均90 min。术中出血<10 ml,无术后尿潴留,无伤口感染、肛门回缩及肛门狭窄。术后肠炎发生率2.3%(2/86),污粪的发生率由术后2个月的27%(22/82)下降至术后6个月的4%(3/82)。78例肛门直肠测压,...

• 出版日期2007
• 单位连云港市第一人民医院; 首都儿科研究所