叶天士《临证指南医案》治咳探析

作者:李扭扭; 吴晓红*; 史利卿; 董尚娟; 马建岭; 季坤; 白逸晨; 李佳珊; 宋欢
来源:北京中医药大学学报(中医临床版), 2020, 27(04): 63-66.

摘要

《临证指南医案》是记录叶天士临床经验的代表著作,其中对咳嗽多有论述,仅咳嗽篇即收载了144则咳嗽医案,较集中地体现了叶天士治疗咳嗽的临床经验及学术思想,通过整理分析该书咳嗽篇所载医案,总结叶天士对于咳嗽的分类、病因病机、证候认识及临证辨治用药特点等。叶天士认为咳嗽分外感、内伤,病位在肺,宜分证辨治。叶天士辨证施治,法古而创新,治疗外感咳嗽总以祛邪为要,注重顾护阴液,治疗内伤咳嗽重脏腑相关,尤其重视肺脾相关、肺肾相关、肺肝相关等病机。叶天士治咳法古而不泥古,善用经方。