摘要

目的探讨肠系膜上动脉(SMA)血流动力学改变与肝硬化腹水的相关性。方法选择2018年11月~2020年11月江西省萍乡市第二人民医院收治的30例肝硬化腹水患者作为观察组,另选择同期在江西省萍乡市第二人民医院进行体检的30例健康人员作为对照组,两组受试对象均采用彩色超声显像仪行SMA血流动力学检测,且观察组患者经综合治疗腹水消失后1周再进行彩色超声显像仪检测,比较健康组及观察组患者经治疗腹水消退前后的SMA内径、血流速度、血流量、SMA脉动指数(SMA-PI)和SMA阻力指数(SMA-RI)等SMA血流动力学指标水平。结果观察组患者的SMA内径长于对照组,血流速度快于对照组、血流量多于对照组,SMA-PI、SMA-RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经治疗腹水消退后的SMA内径短于腹水消退前,血流速度慢于腹水消退前,血流量低于腹水消退前,SMA-PI、SMA-RI高于腹水消退前,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示:SMA内径(β=0.74,OR=1.18,95%CI=1.05~1.97)、血流速度(β=1.49,OR=2.04,95%CI=2.01~2.69)、血流量(β=1.26,OR=2.09,95%CI=2.03~2.78)、SMA-PI(β=-0.26,OR=0.68,95%CI=0.60~0.83)、SMA-RI(β=-0.31,OR=0.72,95%CI=0.69~0.98)是引发肝硬化腹水形成的影响因素(P<0.05)。结论肝硬化患者SMA高动力循环为腹水形成的原因之一,为预防肝硬化腹水的发生或改善肝硬化腹水患者预后,需尽早改善肝硬化患者的肠系膜动脉血流高动力循环状态。

  • 出版日期2021
  • 单位江西省萍乡市第二人民医院