骨盆骨折合并创伤性膈疝的早期临床诊断

作者：陈永雄; 张敏健; 姜苗; 王基

来源：中华骨科杂志, 2002, (04): 31-33.

• 骨盆
• 骨折
• 疝
• 横膈
• 创伤性
• 诊断 Pelvis
• Fractures
• Hernia
• diaphragmatic
• traumatic
• Diagnosis

【摘要】目的探讨骨盆骨折合并创伤性膈疝的损伤特点及早期诊断。方法回顾分析486例以骨盆骨折为主的多发伤中9例合并膈疝的发病机制、临床表现,并分析漏诊原因。结果骨盆骨折合并膈疝的发生率为1.9%。因临床上对该病认识不足,9例中有7例漏诊,漏诊率为77.8%。结论(1)暴力致腹压骤升是形成膈疝的主要原因。(2)TileB1型骨盆骨折易合并创伤性膈疝。(3)因创伤严重或患者处于休克状态,膈疝症状易被掩盖。早期症状常不明显,骨科医师对此认识不足;早期的胸腹部损伤症状是膈疝漏诊的主要原因。(4)对合并难以解释的胸腹部症状的骨盆骨折要及时行胸腹部X线检查。(5)9例病例中有7例漏诊,应引起临床骨科医师的高...

• 出版日期2002
• 单位天津市天津医院; 广东省阳江市人民医院