可疑甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移相关影响因素:基于80例术前超声检查

作者：张静谊; 李学文^*; 郭为衡; 朴雪梅

来源：分子影像学杂志, 2022, 45(02): 265-269.

• 甲状腺乳头状癌
• 颈侧区淋巴结
• 超声检查
• 影响因素

目的 探讨术前超声可疑甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移（LLNM）的相关影响因素。方法 选取2010年1月～2021年1月于我院行门诊甲状腺常规超声检查高度怀疑甲状腺乳头状癌（PTC）患者80例，通过术前超声检查并接受手术治疗，术后经病理证实为PTC。通过术后病理分为颈侧区淋巴结转移组（LLNM组，n=46）、未发生颈侧区淋巴结转移组（NLLNM组，n=34），收集其临床特征与超声声像图特征，采用多因素Logistic分析术前超声可疑LLNM相关的独立因素，ROC曲线计算分析患者肿瘤直径预测LLNM的最佳临界值。结果 单因素分析显示两组患者的性别、被膜侵犯、淋巴门、中央区淋巴结转移、肿瘤直径、微钙化及结节纵横比差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示男性、发生被膜侵犯、中央区淋巴结转移、肿瘤直径、结节微钙化均是与LLNM相关的独立危险因素。ROC曲线表明患者肿瘤直径曲线截断点为1.404 cm，对LLNM诊断的敏感度为52.2%、特异性为88.2%，曲线下面积为0.709。结论 男性、发生被膜侵犯、中央区淋巴结转移、肿瘤直径≥1.404 cm、结节微钙化对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移具有重要预测价值，关注上述危险因素，可增加颈侧区淋巴结的检出率。

• 出版日期2022
• 单位北京市平谷区医院