髂筋膜间隙阻滞复合全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换手术中的应用比较

作者：王艳

来源：中国实用医刊, 2023, 50(05).

• 髋关节
• 老年
• 置换手术
• 髂筋膜间隙阻滞
• 全身麻醉
• 腰硬联合麻醉

目的比较老年髋关节置换手术患者采取髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合全身麻醉与腰硬联合麻醉(CSEA)的效果。方法抽取河南省洛阳正骨医院2021年7月至2022年7月收治的104例老年髋关节置换手术患者, 按双色球法组分为对照组与观察组, 每组52例。对照组采用CSEA方案麻醉, 观察组采用FICB复合全身麻醉方案。比较两组手术及麻醉情况, 比较两组手术前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分, 比较两组不良反应发生率。结果两组手术时间、手术出血量、输液量比较差异未见统计学意义(P>0.05), 但观察组麻醉操作时间[(5.63±1.82)min]短于对照组[(17.52±4.30)min], P<0.05。术前及术后30 min, 两组MAP、HR比较差异未见统计学意义(P>0.05);切皮后5 min及扩髓腔时, 两组MAP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前, 两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h, 两组VAS评分均降低, 且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前, 两组PSQI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d, 观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与CSEA方案比较, 老年髋关节置换手术患者采取FICB复合全身麻醉方案可提高麻醉效果, 维持围术期MAP、HR稳定, 术后镇痛作用更好, 且术后患者的睡眠质量更好。

• 出版日期2023
• 单位省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院