摘要

目的 探讨中医古籍中霍乱的辨证论治规律,为当代医家辨治本病提供思路。方法 统计“温病古籍知识库”文献中陈述霍乱的理论内容,整理规范病因、病位、方药、治法相关内容并建立霍乱疾病数据库。运用数理统计法对霍乱的病因、病位、症状、治法、方剂、中药、出处进行频次、频率、累积频率分析;运用因子分析与聚类方法相结合分析找寻霍乱证候;运用关联规则挖掘探讨药物配伍及症状与中药间的关系。结果 共计196条文献论及霍乱病因,以时行疫疠秽浊、饮食不节以及素体脾虚等病因为主;59条文献论及病位,其病位以胃、脾、肠为多见;232条文献论及症状,对症状进行聚类概括为亡阳证、干霍乱证、寒证霍乱、热证霍乱、湿热霍乱五类证候;114条文献论及治法,以芳香化浊为主法,以及外治法相配合使用;219条文献论及方剂,涉及方剂82种,中药185种,经统计白术、厚朴、茯苓、半夏、广藿香、陈皮、白芷、桔梗、大腹皮等药物出现频次较高,主要为利水渗湿、理气、清热类的药物。根据关联规则分析,药对支持度最高为白术-茯苓,其余依次为半夏-茯苓、广藿香-厚朴、半夏-厚朴、半夏-广藿香等,其配伍有化湿理气之功,具有霍乱病的治疗特色;从药团分析,半夏、厚朴、白术、茯苓、广藿香同时出现的频率大,与藿香正气散组成较吻合,藿香正气散及其加减为治疗霍乱常用方。结论 本研究通过数据挖掘的方法挖掘温病古籍中霍乱病的辨证论治规律,可为中医临证诊治提供较为可靠的数据资料。古代医家对霍乱的辨证论治经验和防治措施对现代防疫治疫仍有现实意义,可为现代应对突发性传染病提供参考。