髂动脉支架联合股动脉内膜剥脱术治疗多节段髂股动脉闭塞症

作者：周敏; 刘昭; 刘晨; 乔彤; 黄佃; 冉峰; 王炜; 张明; 刘长建

来源：中华外科杂志, 2013, 51(3): 240-243.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.03.012

• 动脉硬化,闭塞性
• 髂动脉
• 股动脉
• 血管外科手术

目的 探讨多节段髂股动脉闭塞症的治疗手段及临床疗效.方法 选择2008年1月2011年6月间采用髂动脉支架植入联合股动脉内膜剥脱+补片成形术治疗的多节段髂股动脉硬化闭塞症36例患者,其中男性26例,女性10例；年龄49～ 87岁,平均65岁.对患者的随访结果进行回顾性分析,评价术前、后患者临床症状改善情况,采用Kaplan-Meier生存分析比较不同Fontaine分级患者间一期通畅率的差异,采用Cox回归分析筛选影响一期通畅率的独立因素等.结果 本组患者手术均获成功,术后34例(94.4％)临床症状得到明显改善.平均随访24.2个月,一期通畅率为72.2％,辅助一期通畅率为83.3％,二期通畅率为94.4％.生存分析显示FontaineⅡ级患者一期通畅率明显高于Ⅲ、Ⅳ级患者(P =0.041、0.012).Cox回归分析未发现影响术后一期通畅率的独立因素.结论 髂动脉支架植入联合股动脉内膜剥脱+补片成形术是治疗多节段髂股动脉闭塞症的有效方法,随访结果良好.

• 出版日期2013
• 单位南京大学医学院附属鼓楼医院