一体化PET/MR对缺血性心脏病心肌活性的评估价值

作者：崔亚东; 郑冲; 谷珊珊; 崔碧霄; 司瑾; 肖克令; 李静; 卢洁^*

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2023, 43(09): 513-517.

DOI：10.3760/cma.j.cn321828-20220609-00182

• 心肌缺血
• 组织存活
• 心肌灌注显像
• 氨
• 正电子发射断层显像术
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 磁共振成像
• 钆

目的探讨一体化PET/MR在评估缺血性心脏病心肌活性中的应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2021年12月于首都医科大学宣武医院行PET/MR心脏检查的39例缺血性心脏病患者[男28例、女11例, 年龄(60.1±12.0)岁]。所有患者行13N-NH3·H2O和18F-FDG心脏PET/MR检查, MRI扫描包括钆对比剂延迟增强(LGE)序列。对PET和MRI图像进行分析, 按照美国心脏协会17节段法评估各节段心肌活性, 测得PET和MRI梗死心肌范围。应用加权Kappa检验评估PET和MRI对心肌活性一致性评价。PET和MRI测得梗死心肌范围比较采用配对t检验, 采用Pearson相关分析探讨两者的相关性。结果 PET和MRI评价心肌活性结果一致性中等, Kappa值为0.532(P<0.001), 符合率为69.83%(463/663)。PET与MRI测得梗死心肌范围差异无统计学意义[(23.89±14.23)%与(23.55±11.90)%;t=-0.24, P=0.809], 二者呈强相关(r=0.79, P<0.001)。在PET显示正常心肌节段中, 22.52%(100/444)在MRI显示存在心肌梗死。在MRI显示不存活心肌节段中, 39.89%(73/183)在PET显示正常或存活。结论一体化PET/MR能够充分发挥PET和MRI的互补优势, 实现对心肌活性的全面精确评价。

• 出版日期2023
• 单位首都医科大学宣武医院; 民航总医院