摘要

目的:探讨在腰椎间盘退变(LDD)患者髓核组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达水平及相关性。方法:选取LDD患者40例为观察组,选取同期非退行性椎间盘病变患者43例为对照组。根据Pfirrmann分级系统,观察组又分为轻度病变组(10例)、中度病变组(16例)和重度病变组(14例)。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测Caspase-1、IL-1βmRNA表达水平。采用Western blot法及免疫组化染色检测Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平。采用HE染色和病理学评分(HDS)对椎间盘组织的病理损伤程度进行组织学评分。比较各组患者髓核组织Caspase-1、IL-1βmRNA及蛋白表达水平。分析Caspase-1、IL-1βmRNA表达水平与Pfirrmann分级、HDS组织学评分的相关性,以及Caspase-1与IL-1βmRNA表达水平间的相关性。分析LDD患者疾病严重程度的影响因素。结果:观察组Caspase-1、IL-1βmRNA及蛋白表达水平高于对照组(均P<0.05);在观察组中,随着疾病程度逐渐加重,Caspase-1、IL-1βmRNA及蛋白表达水平均逐渐上升(均P<0.05)。免疫组化结果显示,Caspase-1、IL-1β蛋白主要分布于细胞质中,表达水平及趋势同Western blot结果。Spearman相关性分析表明,Caspase-1、IL-1βmRNA表达水平与Pfirrmann分级呈正相关关系(r=0.5386、0.6656,均P<0.05),与HDS评分呈正相关关系(r=0.5585、0.4899,均P<0.05);此外,Caspase-1与IL-1βmRNA表达水平间亦呈正相关关系(r=0.4441,P<0.05)。Logistic回归分析显示,髓核组织中Caspase-1、IL-1βmRNA表达水平与LDD患者疾病严重程度具有相关性,是LDD患者疾病严重程度的影响因素。结论:LDD患者髓核组织Caspase-1、IL-1β表达水平上升,且与疾病严重程度相关。