全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的机制探讨

作者：韩光煜; 黄涛

来源：海南医学院学报, 2015, 21(04): 513-519.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20150104.005

• 全身麻醉
• 短期认知功能
• 基质金属蛋白酶-9(MMP-9)
• 氧化应激因子

目的:本文分析全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响及相关的机制,为临床治疗提供参考与借鉴。方法:对本院80例行全身麻醉的骨科老年患者进行分析,采用简易精神状况检测量表(MMSE)分析患者麻醉前、麻醉后手术前、术后0.5h、手术操作时以及手术结束后各点的患者的认知功能,并分析各个时间点患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHpx)水平变化以及C-Fos和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达情况。以40例健康体检者为对照组。结果:研究发现患者全身麻醉后认知功能评分较麻醉前减低,且随着时间的延长而评分逐渐降低。血清SOD及GSH-px的水平呈现出与认知功能一致的变化趋势,而随着患者认知功能的降低,MDA、C-Fos及MMP2/9的水平逐渐增高。结论:全身麻醉降低老年骨科患者术后短期认知功能主要通过下调抑制氧化因子、上调促氧化因子及MMP2/9和C-Fos表达的发挥作用。

• 出版日期2015
• 单位旬阳县医院; 西安市第四医院