超声心动图评价左束支起搏术后导线位置的研究

作者：刘亭亭; 徐连娣; 王军华; 付世文; 牟延光^*

来源：实用医学影像杂志, 2023, 24(02): 85-89.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2023.02.001

• 超声心动描记术
• 心脏起搏,人工
• 左束支

目的 分析实现良好的左束支起搏(LBBP)患者，应用超声心动图评估导线头端在室间隔内的精确位置，为临床医生实施手术提供参考。方法 选取2020年4月至2021年2月在潍坊市人民医院行LBBP术并实现良好的患者54例，回顾分析患者的超声心动图图像，总结图像特点，根据不同特征将患者分组，组间差异采用单因素方差分析，指标之间采用Pearson相关分析。结果 所有患者超声心动图均能清晰显示导线位置，导线插入室间隔深度平均为(9.6±2.2)mm，头端距左室心内膜距离平均为(2.0±1.9)mm，导线头端深度与室间隔厚度比值RL-IVS平均为(85±16)%，导线头端距主动脉右冠瓣根部距离DAV-L平均为(23±10)mm，上部间隔组比中部间隔组DAV-L数值小且差异有统计学意义(P<0.01),RL-IVS垂直组比斜行组大且差异有统计学意义(P<0.01)，其余比较差异均无统计学意义。DAV-L与左室内径有较弱的相关性，相关系数差异有统计学意义(P<0.01)。结论 实施LBBP时，是否夺获左束支传导系统的重要评估因素是RL-IVS，而不是导线插入室间隔的深度；且导线插入的角度对RL-IVS数值有一定影响，但RL-IVS的理想阈值仍需进一步研究。

• 出版日期2023
• 单位潍坊市人民医院