口服中成药治疗偏头痛的网状Meta分析

作者:贾敏; 鲁喦; 张允岭*; 廖星*; 梁晓; 申伟; 魏竞竞; 雷林; 陈倩; 付国静
来源:中国中药杂志, 2020, 45(21): 5068-5082.
DOI:10.19540/j.cnki.cjcmm.20200730.503

摘要

运用网状Meta分析的方法系统评价口服中成药治疗偏头痛的效果。计算机检索四大中文数据库(CNKI,VIP,WanFang,CBM)、三大英文数据库(Medline,EMbase,Cochrane Library)及ClinicalTrials.gov,检索时间为各数据库建库至2020年4月24日,按照预先设定的纳排标准,筛选出口服中成药联合氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取。采用"Cochrane偏倚风险评估"工具对所纳入的研究进行质量评价,Stata 16.0软件进行数据分析。最终纳入52个RCTs,涉及11种口服中成药。网状Meta分析结果显示,(1)减少头痛发作频率方面,中成药疗效排序依次为:氟桂利嗪联合通天口服液>联合正天丸>联合头痛宁胶囊>联合养血清脑颗粒>联合天舒胶囊>联合血府逐瘀胶囊>联合丹珍头痛胶囊>联合川芎清脑颗粒>联合松龄血脉康胶囊;(2)减轻头痛程度方面,中成药疗效排序依次为:氟桂利嗪联合通天口服液>联合正天丸>联合丹珍头痛胶囊>联合天舒胶囊>联合头痛宁胶囊>联合川芎清脑颗粒>联合晕痛定胶囊>联合养血清脑颗粒>联合丹七软胶囊;(3)减少头痛持续时间方面,中成药疗效排序依次为:氟桂利嗪联合通天口服液>联合养血清脑颗粒>联合头痛宁胶囊>联合正天丸>联合丹珍头痛胶囊>联合天舒胶囊>联合血府逐瘀胶囊>联合晕痛定胶囊>联合川芎清脑颗粒>联合松龄血脉康胶囊。在氟桂利嗪治疗基础上,联用中成药可提高偏头痛的临床治疗效果。不同的中成药由于纳入的研究数量及质量存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,中成药排序结果有待今后开展多中心、大样本、随机双盲试验加以论证。

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