胺碘酮对左室肥厚家兔跨室壁Cx43异质性的影响

作者：林小亮; 陆士娟; 吴淼; 孙定军; 林德洪; 黄康; 张伟; 钟江华

来源：海南医学, 2016, 27(15): 2416-2418.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2016.15.003

• 中层心肌
• 缝隙连接蛋白43
• 左室肥厚
• 胺碘酮

目的观察胺碘酮片剂对左室肥厚(LVH)家兔三层心肌间Cx43表达的差异,探讨LVH恶性室性心律失常(MVA)的机制及处理措施。方法将20只家兔按随机数字法分成胺碘酮治疗组和LVH对照组,每组各10只。两组家兔均采用传统的腹主动脉缩窄术后继续喂养8周以制备LVH模型。治疗组手术后给予经口喂服盐酸胺碘酮片,每日50 mg/kg,连续4周,然后继续喂养4周并进行实验;对照组喂养生理盐水8周后进行实验。分别检测两组家兔心外膜下、中层心肌和心内膜下心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR)以及左心室三层心肌Cx43蛋白表达的差异。结果 (1)治疗组家兔心内、外膜下、中层心肌的APD90分别为(275.30±11.42)ms、(251.50±10.98)ms和(295.40±12.41)ms,均较LVH对照组的(236.30±16.51)ms、(217.69±14.25)ms和(265.12±20.01)ms显著延长,差异具有显著统计学意义(P<0.01),但是治疗组的TDR为(38.96±10.91),明显小于对照组的(48.56±11.23),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组家兔三层心肌的Cx43蛋白表达分别为(0.60±0.07)、(0.48±0.05)和(0.57±0.06),均较对照组的(0.53±0.04)、(0.31±0.06)和(0.48±0.04)明显提高(P<0.05),但以中层心肌的增加更为明显,从而缩小了三层心肌间Cx43蛋白表达的差异,△Cx43减少[(0.14±0.06)vs(0.23±0.08),P<0.01]。结论胺碘酮能改善左室肥厚的跨室壁Cx43表达异质性,缩小左心室心肌跨室壁复极不均一性,这可能是其减少MVA发作的生理机制。

• 出版日期2016
• 单位海口市第四人民医院; 中南大学湘雅医学院