大承气汤对急性胃肠损伤患者免疫功能影响的临床评价

作者：傅志泉; 李珍; 曹红燕; 陈颖; 李清林

来源：世界中医药, 2016, 11(09): 1707-1710.

• 急性胃肠损伤
• 中医药疗法
• 大承气汤

目的:研究通腑中药大承气汤对AGI患者的治疗作用及对机体免疫功能的影响。方法:将69例AGI患者随机分为2组,对照组40例,单纯采用一般对症、补液支持治疗;观察组29例,在对照组治疗的基础上加用口服/灌肠大承气汤汤剂,分别比较治疗前后T淋巴细胞亚群、NK活性、WBC及CRP、PCT、IL-6的改变,并进行APACHEⅡ评分。结果:治疗2周后2组胃肠功能均较前改善,观察组恢复更为迅速(P<0.01);2组经治疗后APACHEⅡ评分较治疗前均有下降(P<0.05),与对照组比较,治疗组评分下降更显著(P<0.01),治疗2周后,观察组NK、CD3+、CD4+细胞计数明显升高,CD8+细胞计数减少,CD4+/CD8+比值明显升高,差异有统计学意义;治疗后观察组WBC、CRP、PCT、IL-6表达水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义。对照组经治疗后CD3+、CD4+细胞数表达下降,而CD8+细胞数相对增加,CD4+/CD8+比值降低;WBC总数、CRP、PCT、IL-6较与治疗前相比,无显著差异。结论:以大承气汤为代表的"通腑法"对AGI患者有较好的通腑逐邪作用,并能通过逐邪来固护正气,恢复机体的免疫功能,提高临床疗效。

• 出版日期2016
• 单位浙江省肿瘤医院; 上海中医药大学; 杭州市第三人民医院; 上海市中西医结合医院