摘要

目的  对于蛛网膜下腔出血H&HⅣ级和Ⅴ级动脉瘤患者的治疗时机和方法一直是有争论的。很多文献报告手术治疗改进了临床预后、降低了病死率。也有很多H&HⅣ级和Ⅴ级动脉瘤患者被排除在治疗外。目前动脉瘤的血管内治疗日益增多 ,本文探讨H&HⅣ级和Ⅴ级动脉瘤患者的超早期电解可脱弹簧圈栓塞治疗方法和评估疗效。方法 H&HⅣ级和Ⅴ级的动脉瘤患者 2 6例 ,共 2 8个动脉瘤。动脉瘤破裂后 2 4h内行超选GDC或EDC栓塞 ,有脑室铸形或脑积水栓塞后行脑室外引流 9例 ,3例行开颅单纯去骨瓣减压术 ,术后“三高”治疗。结果 H&HⅣ级 18例 ,占 6 9.2 % ;H&HⅤ级 8例 ,占 30 .8%。...