长期以来，人们对多发性骨髓瘤的肾小球损害认识不足，主要有二种情况：合并原发性淀粉样变性和合并轻链沉淀病。本文重点讨论了上述二者肾脏损害的临床表现和肾活检病理改变，及其发病机理、治疗、预后和相互比较之异同点，从而提出早期肾穿刺活检对明确诊断、治疗和判断预后是至关重要的。
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