高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者免疫功能的影响

作者：陈正芳

来源：临床和实验医学杂志, 2017, 16(07): 669-672.

• 尿毒症
• 左卡尼汀
• 高通量血液透析
• 细胞免疫

目的观察高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症的疗效及其对免疫功能的影响。方法选择2014年10月至2015年10月治疗的尿毒症患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组予以高通量透析治疗,观察组在对照组的基础上予以左卡尼汀治疗。观察两组治疗后的疗效,治疗前后尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),血红蛋白(Hbg),血清白蛋白(Alb),白介素(IL)-2,IL-4,IL-10,干扰素(INF)-γ,CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+水平变化。结果观察组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前BUN,Ccr,Scr,Hbg,Alb,IL-2,IL-4,IL-10,INF-γ,CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后BUN,Scr,IL-2,INF-γ和CD8+水平较治疗前明显降低(P<0.01),Ccr,Hbg,Alb,IL-4,IL-10,CD3+,CD4+和CD4+/CD8+水平较治疗前明显升高(P<0.01),而观察组各指标水平变化更为明显(P<0.05)。两组治疗后的CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症的疗效显著,其机制可能与纠正Th1/Th2之间平衡和细胞免疫紊乱有关。

• 出版日期2017
• 单位复旦大学附属中山医院青浦分院