超声引导技术在老年髋部骨折患者桡动脉穿刺置管中的应用

作者：陈雪; 张文超; 王佳; 种皓; 周雁; 杨明辉; 王庚^*

来源：医学综述, 2018, 24(23): 4600-4604.

• 髋部骨折
• 老年
• 超声引导
• 桡动脉
• 置管
• 超声斜轴技术

目的比较超声引导穿刺置管短轴、长轴以及斜轴技术在老年髋部骨折患者桡动脉置管的应用效果。方法选择2017年7月至2018年2月于北京积水潭医院创伤骨科老年髋部骨折后限期手术治疗患者240例,美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅳ级,采用随机数字法分为短轴平面外穿刺组(T组)、长轴平面内穿刺组(L组)、斜轴平面内-外联合组(O组),每组80例。三组患者动脉穿刺前采用1%利多卡因局部麻醉。记录首次穿刺成功率、穿刺失败率及并发症发生情况。结果 O组穿刺置管的首次成功率显著高于T组和L组[93. 7%(75/80)比78. 8%(50/80)、62. 5%(63/80)],L组首次成功率显著低于T组(P <0. 05),T组和O组动脉置管时间显著短于L组[(27±15) s、(30±14) s比(45±17) s](P <0. 05),T组与O组动脉置管时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。三组穿刺失败率以及血肿率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论超声引导下斜轴平面内-外联合穿刺技术成功率高,操作时间短。

• 出版日期2018
• 单位北京积水潭医院