使用糖皮质激素对手足口病病情影响的回顾性队列研究

作者：吴泰顺; 张宝莉; 汪保国

来源：实用预防医学, 2014, 21(10): 1153-1156.

DOI：10.3969/j.issn.1006-3110.2014.10.001

• 手足口病
• 糖皮质激素
• 队列研究
• 病情评分

目的探讨使用糖皮质激素(以下简称激素)对手足口病患者病情的影响。方法采用回顾性队列研究方法,通过比较激素暴露组与非暴露组病情严重程度变化的差异,以揭示早期使用激素对手足口病患者病情的影响。结果暴露组病情加重比例22.73%高于非暴露组10.45%(U=20 096.5,P=0.00);早期暴露组病情加重比例28.24%高于非早期暴露组11.65%(U=6 669,P=0.00)。暴露组轻型病例病情加重者比例16.05%高于非暴露组轻型病例7.80%(U=4 799.5,P=0.01);早期暴露组轻型病例的病情加重比例20.83%高于非早期暴露组轻型病例8.05%(U=3 367,P=0.00)。暴露组重症病例病情加重比例62.59%高于非暴露组重症病例15.19%(U=4 612.5,P=0.01);早期暴露组重症病例的病情加重比例32.53%高于非早期暴露组重症病例16.30%(U=4 550.5,P=0.00)。暴露组病情加重程度与激素的使用剂量呈正相关(rP=0.30,P=0.046),与使用天数正相关(rP=0.32,P=0.02)。结论轻型及重型手足口病病例应用糖皮质激素治疗、尤其是早期使用糖皮质激素对病情进展存在一定的危险性,建议轻型病例勿使用糖皮质激素治疗,而重型病例应慎用糖皮质激素治疗。

• 出版日期2014
• 单位深圳市宝安区疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 广东药学院